Profesional Depto. Modelos de Financiamiento

Objetivo del cargo

Diseñar, implementar y monitorear mecanismos de compra sanitaria para la contratación de prestadores de salud, públicos y privados, asegurando la conformación y gestión de una red que responda a criterios de pertinencia clínica, continuidad de la atención, calidad asistencial y uso eficiente de los recursos públicos, en el marco de las distintas modalidades de atención del Fondo Nacional de Salud.

Funciones del cargo

Contribuir al diseño y mejora continua de los modelos de compra de prestaciones de salud, incorporando criterios clínicos, de calidad asistencial, continuidad de la atención y eficiencia en el uso de recursos públicos, en el marco de las distintas modalidades de atención.

Participar en el diseño y evaluación de licitaciones y otros mecanismos de compra sanitaria, resguardando la pertinencia clínica, seguridad del paciente, resolutividad de las prestaciones y coherencia con las necesidades sanitarias de la población beneficiaria.

Monitorear la contratación y el desempeño de prestadores públicos y privados en convenio, evaluando su gestión asistencial en términos de oportunidad, continuidad del cuidado, calidad de atención y cumplimiento de estándares técnicos definidos por el seguro.

Analizar y validar, desde una perspectiva clínico-asistencial, las solicitudes de incorporación, mantención o modificación de prestadores en la red, asegurando la pertinencia de las prestaciones ofertadas, su coherencia con la capacidad resolutiva declarada y su contribución a la red de atención.

Elaborar informes técnicos de gestión de convenios, integrando análisis clínico-financiero, indicadores de desempeño, calidad asistencial y resultados en salud, orientados a apoyar la toma de decisiones y la mejora del modelo de compra sanitaria.

Contribuir al desarrollo y ejecución de estrategias de fortalecimiento y regularización de la red de prestadores, promoviendo una oferta sanitaria adecuada, equitativa, de calidad y alineada con las necesidades de la población beneficiaria.

Dar cumplimiento a todas las tareas que encomiende su jefatura directa.

Perfil del Cargo

Los siguientes elementos componen el Perfil del Cargo y servirán para evaluar a los/las postulantes.

Perfil requerido

Título Profesional del área de Salud

Conocimiento de normativa de compras públicas y regulación sanitaria

Administración de Contratos.

Gestión en salud y políticas públicas.

Evaluación y gestión de redes de prestadores

Normativa de compras publicas

Análisis clínico-financiero (ej. GRD u otros sistemas)

Gestión de pacientes o coordinación de atención (GES, listas de espera, derivaciones)

Manejo de MS. Office intermedio o avanzado y en administración de bases de datos

Procedimientos administrativos

Experiencia sector público / sector privado

Título profesional de una carrera de, a lo menos, 10 semestres de duración, acreditar un mínimo de 2 años de experiencia profesional en gestión clínica y administrativa de pacientes, implementación y gestión de convenios de prestadores en el ámbito de salud publico y/o privado.

Título profesional de una carrera de 8 y menos de 10 semestres de duración, acreditar un mínimo de 3 años de experiencia profesional en gestión clínica y administrativa de pacientes, implementación y gestión de convenios de prestadores en el ámbito de salud publico y/o privado.

Competencias

Institucionales Específicas (De Nivel)

Técnicas

Probidad y ética en la gestión pública.

Orientación al cliente  interno y externo.

Compromiso con la excelencia y calidad.

Conciencia organizacional.

Flexibilidad

Orientación al logro y los resultados.

Pensamiento Conceptual y Analítico.

Influencia.

Iniciativa.

Temáticas referentes a legislación sobre compra y contratación pública.

Temáticas referentes a legislación, administración y gestión de contratos.

Ley 19.886 de bases sobre contratos administrativos de suministro y prestación de servicios.

Ley 21.674 que crea un nuevo modelo de atención en el Fondo Nacional de Salud.

Ética y probidad

Contexto del Cargo

Somos el Seguro Público competitivo que garantiza a sus asegurados acceso a soluciones y servicios de salud de calidad, dignos y comprometidos de manera oportuna. Gestionamos eficazmente los recursos fiscales y previsionales a través de mecanismos de compra y relaciones mutuamente beneficiosas con los prestadores. Ofrecemos las condiciones para que los funcionarios de la institución desarrollen su potencial en un ambiente de excelencia técnica y humana.

Los objetivos estratégicos del Fondo Nacional de Salud son los siguientes:

1. Otorgar acceso universal, oportunidad y calidad a las prestaciones de salud de nuestros beneficiarios, rediseñando el Régimen General de Prestaciones de acuerdo a las necesidades de salud de la población, en concordancia con los objetivos sanitarios.

2. Mejorar la protección financiera de las personas que acceden al Régimen General de Prestaciones, aumentando los recursos disponibles y fomentando la gestión financiera eficiente del Fondo.

3. Avanzar en la implementación del Fondo Único de Salud (FUS) y las políticas de Salud Universal, a través de la mancomunación del conjunto de los recursos suficientes y sostenibles en el largo plazo.

4. Impulsar la asignación eficiente y equitativa de los recursos, para otorgar atención oportuna y de calidad a las personas, orientado por los objetivos sanitarios, potenciando el desarrollo de redes integradas de servicios de salud con lógica territorial y basados en la atención primaria.

5. Implementaremos una política de buen trato, transparencia y participación con personas, comunidades y las personas trabajadoras del Fonasa, potenciando sus capacidades y la comunicación de forma clara y oportuna.

6. Fortalecer la gestión de los sistemas informáticos integrados e interoperables que otorguen información oportuna y de calidad a la ciudadanía, y que den soporte a la actividad del Fondo.

Requisitos generales

Requisitos exigidos para ingresar a la Administración Pública señalados en el artículo 12 del la Ley Nº 18.834 sobre Estatuto Administrativo:

Ser ciudadano o extranjero poseedor de un permiso de residencia.

Haber cumplido con la Ley de reclutamiento y movilización, cuando fuere procedente.

Tener salud compatible con el desempeño del cargo.

Haber aprobado la educación básica y poseer el nivel educacional o título profesional o técnico que por la naturaleza del empleo exija la ley. Para aquellos cargos regidos por esta ley en los que se exija tener licencia de educación media, se entenderá que cumplen dicho requisito las personas con discapacidad mayores de 18 años que acrediten haber completado sus estudios en la modalidad de educación especial. Todo lo anterior, de conformidad con lo dispuesto en el decreto Nº 83, de 2015, del Ministerio de Educación, que aprueba criterios y orientaciones de adecuación curricular para estudiantes con necesidades educativas especiales de educación parvularia y educación básica o la normativa que lo reemplace.

No haber cesado en un cargo público como consecuencia de haber obtenido una calificación deficiente, o por medida disciplinaria, salvo que hayan transcurrido más de cinco años desde la fecha de expiración de funciones. Con todo, conforme lo establecido en el artículo 121 de este Estatuto, no será necesario el cumplimiento de dicho plazo cuando así lo determine el respectivo fiscal.

No estar inhabilitado para el ejercicio de funciones o cargos públicos, ni hallarse condenado por delito que tenga asignada pena de crimen o simple delito. Sin perjuicio de lo anterior, tratándose del acceso a cargos de auxiliares y administrativos, no será impedimento para el ingreso encontrarse condenado por ilícito que tenga asignada pena de simple delito, siempre que no sea de aquellos contemplados en el Título V, Libro II, del Código Penal.(Cambio vigente desde el 15.10.2013, según Ley 20.702).

No estar afecto a las inhabilidades establecidas en el artículo 54 de la ley Nº 18.575 Ley Orgánica Constitucional de Bases Generales de la Administración del Estado:

Tener vigentes o suscribir, por sí o por terceros, contratos o cauciones ascendientes a 200 UTM o más, con el Servicio.

Tener litigios pendientes con el Servicio, a menos que se refieran al ejercicio de derechos propios, de su cónyuge, hijos, adoptados o parientes hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad inclusive.

Ser director, administrador, representante y socio titular del 10% o más de los derechos de cualquier clase de sociedad, cuando ésta tenga contratos o cauciones vigentes ascendientes a 200 UTM o más, o litigios pendientes con el Servicio.

Ser cónyuge, hijo, adoptado o pariente hasta el tercer grado de consanguinidad o segundo por afinidad inclusive de las autoridades y de los funcionarios directivos del Servicio hasta el nivel de Jefe de Departamento inclusive.

Hallarse condenado/a por crimen o simple delito.

Requisitos Específicos

Grado 10° E.U.S.

Título profesional de una carrera de, a lo menos, 10 semestres de duración, otorgado por una Universidad o Instituto Profesional del Estado o reconocido por éste, o aquellos títulos validados en Chile de acuerdo a la legislación vigente, y acreditar una experiencia profesional no inferior a 2 años en el sector público o privado; o

Título profesional de una carrera de, a lo menos, 8 semestres y menos de 10 semestres de duración, otorgado por una Universidad o Instituto Profesional del Estado o reconocido por éste, o aquellos títulos validados en Chile de acuerdo a la legislación vigente, y acreditar una experiencia profesional no inferior a 3 años en el sector público o privado.

Documentos requeridos

Copia Cédula de Identidad

Copia de certificado que acredite nivel Educacional, requerido por ley

Copia de Certificados que acrediten capacitación, postítulos y/o postgrados

Copia de Certificados o documentos que acrediten experiencia laboral

Certificado Situación militar al día (Obligatorio solo para los hombres)

Declaración jurada que cumple requisitos de ingreso (art. 12 let. c), e) y f) y art. 54 DFL 1/19.653)

Otros (Certificado de Cotizaciones Previsionales )

Etapas de selección

Calendarización del proceso